鳥取県ジゲおこしインターネット協議会 公式ホームページ


鳥取県ジゲおこしインターネット協議会 (ZIT)
入会申込書

鳥取県ジゲおこしインターネット協議会(ZIT)規約を承認のうえ、下記のとおり入会を申し込みます。


■会員資格  法人 個人
■氏名(法人名)
※氏名(法人名)は間隔を開けずに入力

■ふりがな

■郵便番号
※半角英数で7ケタを000-0000のように入力
■住所(所在地)

■電話番号
※半角英数で入力
■ファックス番号
※半角英数で入力
■電子メールアドレス
※半角英数で入力
(法人会員の場合)
※法人会員様のみ記入
●担当部署

●担当者氏名
※氏名を間隔を開けずに入力
(個人会員の場合)
※個人会員様のみ記入
●職業(勤務先名)

●勤務先住所

●勤務先電話番号
※半角英数で入力
●勤務先ファックス番号
※半角英数で入力

ZIT会員専用ページ



■その他自己紹介など
※200文字以内でお願いします。


※上記で間違いなければ、「入会申込書を送信する」ボタンを押してください。
※反応が遅い場合も、「入会手続完了」のメッセージが出るまで、ボタンを複数回押さずにお待ちくださいませ。

 

※上記のフォームが動作しない場合は、大変申し訳ございませんが、下記までお電話くださいませ。
■お電話でのお問い合わせは
0859-53-3311
大山町役場内 事務局担当 福留までお願いします。


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